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Maladie de La Peyronie chez les hommes après 40 ans : symptômes, causes et traitement

Article du <em>Centre Médical</em>Article du Centre Médical

© Lucas Botin (2023-12-12)
Maladie de La Peyronie chez les hommes après 40 ans : symptômes, causes et traitement 

Qu’est-ce que la maladie de La Peyronie ?

La courbure du pénis est également appelée maladie de La Peyronie , qui est une affection qui a un impact sur le pénis et le fait se plier de manière anormale. Dans de rares cas, cela provoquera une dysfonction érectile , c’est-à-dire lorsqu’un homme ne peut pas maintenir ou obtenir une érection correcte. On pense que la cause de la maladie de La Peyronie est un tissu cicatriciel fibreux qui se développe sous la peau du pénis.

La maladie de La Peyronie chez les hommes après 40 ans

Peyronie's Disease in Men After 40
La maladie de La Peyronie chez les hommes après 40 ans
La maladie peut toucher les hommes, quel que soit leur âge , mais chez environ six hommes sur 100 âgés de 40 à 70 ans, elle est plus fréquente. C’est plus rare chez les hommes plus jeunes, mais cela peut parfois se produire chez les hommes dans la trentaine. On ne sait pas si les cas sont réellement plus élevés que les chiffres indiqués, car de nombreux hommes ne vont tout simplement pas voir leur fournisseur de soins de santé lorsqu’ils ont cette maladie en raison de l’embarras.

Les hommes de plus de 40 ans aux prises avec la maladie de La Peyronie se retrouvent souvent confrontés à un double fardeau - non seulement cette condition pose des défis physiques, mais elle jette également une ombre sur leur bien-être psychologique. La prévalence de la maladie de La Peyronie a tendance à augmenter avec l’âge, et les statistiques révèlent une augmentation significative des diagnostics chez les hommes qui entrent dans leur cinquième décennie et au-delà. Cela souligne l’importance d’aborder les aspects uniques de cette condition telle qu’elle se manifeste dans les derniers stades de la vie.

L’impact de la maladie de La Peyronie s’étend au-delà du domaine physique, infiltrant les sphères émotionnelles et relationnelles de la vie d’un homme. La courbure du pénis, une caractéristique de cette condition, peut entraîner des difficultés sexuelles, affectant à la fois l’intimité et l’estime de soi. Par conséquent, il est primordial de comprendre les nuances de la maladie de La Peyronie chez les hommes de plus de 40 ans, car cela permet une approche globale pour relever les défis multidimensionnels auxquels ils sont confrontés.
Le nombre de personnes qui souffrent de la maladie de La Peyronie augmentera probablement parce que plus de gens vont voir leur médecin pour des questions sexuelles que par le passé.

Maladie de La Peyronie vs courbure normale

Le pénis a tendance à se courber naturellement légèrement et c’est tout à fait normal. C’est ce qu’on appelle la « courbure normale ». Quelle est la différence entre la maladie de La Peyronie et la courbure normale ?

Si la courbure du pénis est assez grave, provoque des douleurs ou d’autres problèmes, il pourrait s’agir du développement de la maladie de La Peyronie. Un homme peut avoir des difficultés avec les rapports sexuels ou pourrait développer une dysfonction érectile s’il souffre de cette condition.
Il est important de consulter un professionnel de la santé si vous remarquez une flexion anormale ou une douleur dans le pénis, car cela pourrait indiquer que vous développez cette maladie.

Symptômes de la maladie de La Peyronie

Les symptômes de la maladie de La Peyronie peuvent inclure des douleurs pendant les érections, une courbure du pénis et des difficultés à obtenir ou à maintenir une érection. Ces manifestations conduisent souvent à un dysfonctionnement sexuel, ce qui rend impératif pour les individus de consulter un médecin lorsque les symptômes apparaissent. Le diagnostic implique un examen approfondi par un professionnel de la santé, y compris une discussion sur les antécédents médicaux et, dans certains cas, des études d’imagerie.
Comprendre la trajectoire de la maladie de La Peyronie est crucial pour les personnes touchées, car cela éclaire les décisions de traitement et aide à gérer les attentes. Bien que les mécanismes exacts à l’origine du développement de cette maladie ne soient pas entièrement compris, la recherche suggère qu’une combinaison de facteurs génétiques, liés aux traumatismes et vasculaires peut y contribuer.
Les symptômes et les signes de la maladie de La Peyronie peuvent se développer lentement au fil du temps. Le pénis peut se plier légèrement au début, puis devenir plus prononcé avec le temps. Il peut se plier vers le bas, sur le côté, vers le haut ou dans d’autres directions selon l’endroit où la plaque est située à l’intérieur du pénis. Lorsque le pénis est en érection à un certain point, il peut devenir assez étroit. La courbure peut s’améliorer avec le temps ou rester la même. Tout dépend de l’étendue de la maladie.

Symptoms of Peyronie's disease
Symptômes de la maladie de La Peyronie chez les hommes après 40 ans
Certains symptômes courants de la maladie de La Peyronie comprennent la dysfonction érectile où l’homme ne peut pas avoir d’érection ou maintenir une érection. Il peut également y avoir de la plaque qui se développe sous le pénis et cela ressemble à du tissu cicatriciel. Cela peut ressembler à une bosse aplatie ou à une peau dure. Cela pourrait être une indication que la condition est présente dans le pénis. Dans de nombreux cas, la douleur disparaît progressivement avec le temps.
La condition peut conduire à un raccourcissement du pénis ou de la personne qui peut avoir mal lorsqu’elle atteint une érection ou pendant son orgasme.

Causes de la maladie de La Peyronie

Les causes de la maladie de La Peyronie ne sont pas entièrement comprises. Il a dit qu’il y avait des dommages aux petits vaisseaux sanguins dans le pénis. Cela peut être causé par des événements sportifs, des rapports sexuels ou un accident. Chaque fois qu’il y a une blessure aux cellules du pénis, elles peuvent être piégées à l’intérieur du pénis, ce qui entraîne le développement de tissu cicatriciel. C’est comme ce qui se passe lorsque vous avez une coupure grave ou une autre blessure et que vous vous retrouvez avec du tissu cicatriciel sur la peau par la suite.

La recherche suggère que la prévalence de la maladie de La Peyronie augmente avec l’âge, avec une augmentation notable observée chez les hommes âgés de 40 ans et plus. Des facteurs tels que les changements dans la santé vasculaire, les fluctuations hormonales et l’impact cumulatif des microtraumatismes sur le tissu pénien au fil du temps contribuent à l’incidence plus élevée dans ce groupe d’âge. Il est crucial pour les hommes dans la quarantaine, la cinquantaine et au-delà d’être conscients des risques potentiels associés à la maladie de La Peyronie et de consulter un médecin en temps opportun si les symptômes se manifestent.

Le pénis lui-même a des tubes des deux côtés qui ressemblent à des éponges et nous appelons cela le corps caverneux. Ces tubes ont de minuscules vaisseaux sanguins à l’intérieur et lorsque le mâle est sexuellement excité, ils se gorgent de sang, ce qui provoque une érection. Ces caverneux reposent sur un tissu élastique qui est la tunique albuginée.

Causes of Peyronie's disease
Causes de la maladie de La Peyronie chez les hommes après 40 ans
Lorsque le pénis est en érection, il est étiré et s’il y a une blessure au pénis , le tissu pourrait être endommagé. Il pourrait y avoir un tissu cicatriciel permanent qui se développe avec le temps, ce qui pourrait entraîner la maladie de La Peyronie chez les hommes après 40 ans.
Le tissu ne peut plus s’étirer correctement et cela entraîne une courbure ou une flexion du pénis. Beaucoup d’hommes qui ont une sorte de blessure au pénis ne développeront jamais la maladie de La Peyronie car elle ne se produit pas dans chaque cas.
L’hérédité peut jouer un rôle dans la maladie. Si un homme de la famille a déjà eu la maladie, quelqu’un d’autre peut développer la maladie. Cela a également tendance à se produire chez les personnes âgées, car lorsqu’une personne âgée subit une blessure, elle est plus susceptible de laisser des cicatrices à mesure que le corps guérit. Certains chercheurs indiquent qu’il peut y avoir un trouble du système immunitaire chez certaines personnes qui cause la maladie.

Effets physiques et psychologiques

La maladie de La Peyronie, avec sa courbure caractéristique du pénis et ses plaques fibreuses, a un impact sur les dimensions physiques et psychologiques de la vie d’un homme, en particulier lorsqu’il entre dans sa cinquième décennie et au-delà. Comprendre l’impact nuancé de cette maladie est crucial pour les individus et leurs partenaires alors qu’ils font face aux défis posés par la maladie de La Peyronie.

Effets physiques

Les conséquences physiques de la maladie de La Peyronie peuvent se manifester de différentes manières. La courbure du pénis, résultant de la formation de tissu cicatriciel fibreux, peut entraîner des douleurs lors des érections et des difficultés à obtenir ou à maintenir une érection satisfaisante. Ces symptômes physiques se traduisent souvent par un dysfonctionnement sexuel, affectant la qualité globale des relations intimes. La gravité de la courbure varie, certains hommes présentant de légères déformations tandis que d’autres sont aux prises avec des courbures plus prononcées, ce qui rend l’activité sexuelle inconfortable ou même impraticable.

Psychological Effects
Effets psychologiques

Effets psychologiques

Les effets psychologiques de la maladie de La Peyronie sont tout aussi importants. L’apparence physique altérée du pénis peut évoquer des sentiments de gêne, d’anxiété et une diminution du sens de la masculinité. Les hommes peuvent être aux prises avec des préoccupations concernant leurs performances sexuelles et la façon dont la condition pourrait être perçue par leurs partenaires. Par conséquent, l’impact émotionnel s’étend au-delà de la chambre à coucher, influençant l’estime de soi et le bien-être mental en général.
Pour les hommes de plus de 40 ans, qui sont peut-être déjà aux prises avec le processus naturel de vieillissement et les considérations de santé associées, les effets psychologiques de la maladie de La Peyronie peuvent être particulièrement difficiles. La communication ouverte avec les professionnels de la santé, les partenaires et la recherche d’un soutien émotionnel sont des éléments essentiels pour traiter les ramifications psychologiques de cette maladie.

Traitement de la maladie de La Peyronie

Il existe plusieurs options de traitement disponibles en cas de maladie de La Peyronie chez les hommes après 40 ans. Si la personne est encore capable d’avoir des rapports sexuels ou si sa douleur n’est pas intense, on peut lui demander d’attendre de voir si l’état s’aggrave ou s’il s’améliore.

On demandera généralement au patient d’attendre environ 12 mois avant de discuter de toute sorte d’options chirurgicales , car dans de nombreux cas, l’état peut s’améliorer avec le temps. Si l’état est assez grave, le patient peut recevoir des médicaments pour traiter les problèmes de douleur.

Médicaments de traitement

Voici une liste de médicaments de traitement de la maladie de La Peyronie approuvés par la FDA :

  • Xiaflex. Xiaflex ou Clostridium hystolyticum est un médicament qui sera administré aux patients s’ils ont une courbure de plus de 30° dans leur pénis en érection.
  • Tamoxifène. Le tamoxifène est un médicament qui est parfois administré car il peut réduire la courbure, la douleur et les bosses à l’intérieur du pénis chez certains patients.
  • Collagénase. Il s’agit d’une enzyme qui peut réduire la taille de la plaque du pénis et parfois éliminer complètement cette plaque.

Injections

Pour réduire la courbure du pénis, des injections sont parfois administrées dans le pénis. Ce traitement prendra généralement plusieurs mois. Le tissu à l’intérieur du pénis peut être décomposé de sorte que la courbure est réduite.

Il n’y a eu que de petites études sur le taux de réussite des injections péniennes. Certains médecins indiquent que la perforation de la peau du pénis pourrait provoquer des lésions, ce qui pourrait favoriser le développement de la croissance de la plaque.

Chirurgie

Si une personne souffrant de la maladie de La Peyronie est incapable d’avoir des rapports sexuels, son urologue peut recommander des options chirurgicales. Une personne doit être exempte de douleur pendant plusieurs mois avant qu’une intervention chirurgicale ne soit envisagée. La courbure de leur pénis doit également cesser de s’aggraver avant que la chirurgie ne soit tentée.

Il existe 3 grands types de chirurgie de la maladie de La Peyronie :

1. Raccourcissement

Le côté du pénis qui n’a pas de plaque sera raccourci. Cela peut arrêter la courbure lorsque l’individu a une érection. Si la courbure n’est pas trop sévère et que l’homme a un pénis assez long, cette procédure peut avoir lieu. La longueur du pénis sera raccourcie lorsque la chirurgie sera terminée.

2. Allongement

À plusieurs endroits, le tissu cicatriciel est coupé et cela lui permet de s’étirer à nouveau. Si les draps sont capables de s’étirer de manière adéquate, l’homme aura un pénis droit. Une partie du tissu cicatriciel est généralement enlevée au cours de la procédure. Le tissu sera greffé sur le pénis. Cette procédure est généralement effectuée pour les personnes qui ont un pénis plus court ou dont la courbure est plus sévère. L’allongement d’un côté augmente le risque d’impuissance et est plus risqué que la méthode de raccourcissement.

3. Les implants

Des implants peuvent être insérés dans le pénis. Certains d’entre eux sont permanents et d’autres sont gonflés à l’aide d’une pompe qui serait située dans la région du scrotum. Un implant permanent donne à un homme un pénis semi-rigide qui est suffisamment détruit pour qu’ils aient des rapports sexuels. S’ils utilisent l’implant activé par la pompe, ils obtiendront une meilleure érection. Pour réduire la courbure, une partie du tissu cicatriciel peut être retirée avant l’insertion de l’implant.

Traitement naturel de la maladie de La Peyronie

Il existe des options naturelles lorsqu’il s’agit de traiter la maladie de La Peyronie. Certaines personnes utilisent des appareils à vide ou elles peuvent utiliser une thérapie par dispositif de traction pénienne pour aider à réduire la plaque. La thérapie par ondes de choc est parfois utilisée pour aider à briser le tissu cicatriciel.

Dispositifs de traction pénienne

Les dispositifs de traction pénienne sont considérés comme une nouvelle option thérapeutique pour les hommes souffrant de la maladie de La Peyronie. Cependant, ces dispositifs ont une longue histoire d’utilisation dans d’autres domaines de la médecine, notamment les os, la peau, les muscles squelettiques, etc.
L’expansion constante du tissu du pénis à l’aide de ces dispositifs conduit à la création de nouveau tissu de collagène par prolifération cellulaire et, en fin de compte, au ramollissement et à l’extension de la plaque fibreuse.
Cette idée a été étayée par des études expérimentales récentes et bien conçues.

Traitement à domicile de la maladie de La Peyronie et changements de mode de vie

Enfin, les symptômes peuvent être réduits avec des traitements à domicile et certains changements dans le mode de vie d’une personne. Ceux qui souffrent de la maladie sont encouragés à réduire la consommation d’alcool, de drogues illicites et à arrêter de fumer. Le patient est encouragé à prendre soin de lui-même avec une alimentation appropriée et à faire beaucoup d’exercice.

Dispositifs de traction pénienne : une solution non invasive

Dans le domaine du traitement de la maladie de La Peyronie, les dispositifs de traction pénienne apparaissent comme une solution non invasive et conviviale pour le patient, particulièrement prometteuse pour les hommes de plus de 40 ans à la recherche d’une approche efficace mais douce pour traiter la courbure du pénis. Ces appareils fonctionnent sur le principe d’un étirement constant et contrôlé du tissu pénien, visant à corriger progressivement les déformations et à améliorer la santé globale du pénis.

Penile Traction Devices: A Non-Invasive Solution
Dispositifs de traction pénienne : une solution non invasive

Comment fonctionnent les dispositifs de traction pénienne

Les dispositifs de traction pénienne sont constitués d’un harnais ou d’un système de soutien confortable qui se porte discrètement sous les vêtements. L’appareil exerce une force douce et contrôlée sur le pénis, créant un effet d’étirement sur le tissu cicatriciel responsable de la courbure. Cette traction contrôlée stimule la réponse naturelle de guérison du corps, encourageant le remodelage des fibres de collagène et réduisant potentiellement la courbure au fil du temps.

Avantages pour les hommes après 40 ans

Pour les hommes âgés de 40 ans et plus atteints de la maladie de La Peyronie, les dispositifs de traction pénienne offrent plusieurs avantages distincts. Ces dispositifs sont non invasifs, ce qui élimine le besoin de chirurgies ou de procédures invasives qui peuvent comporter des risques plus élevés et des temps de récupération plus longs. De plus, leur nature discrète permet une utilisation pratique dans l’intimité de la maison, évitant ainsi l’inconfort potentiel associé aux interventions cliniques.

Soutien scientifique et études cliniques

La littérature scientifique et les études cliniques soutiennent de plus en plus l’efficacité des dispositifs de traction pénienne dans le traitement de la maladie de La Peyronie. La recherche suggère que l’utilisation régulière de ces dispositifs peut entraîner des améliorations significatives de la courbure du pénis, de la fonction érectile et de la satisfaction globale des patients.

Observance et confort du patient

L’un des facteurs clés contribuant au succès des dispositifs de traction pénienne est l’observance du patient. Ces appareils sont conçus pour être confortables et adaptables aux besoins individuels, favorisant une expérience utilisateur positive. La possibilité d’intégrer ce traitement dans les routines quotidiennes, sans perturber le mode de vie, améliore l’adhésion au régime recommandé.

Complications de la maladie de La Peyronie

La principale complication de cette condition est que l’homme ne peut pas avoir de rapports sexuels satisfaisants à cause de la douleur ou qu’il pourrait développer une dysfonction érectile. Le stress et l’anxiété sont également deux des autres problèmes courants qui surviennent lorsqu’un homme souffre de cette maladie.

Complications from Peyronie's disease
Complications de la maladie de La Peyronie
Comprendre ces complications potentielles est crucial pour ceux qui naviguent dans les complexités de cette maladie, en particulier les hommes de plus de 40 ans qui peuvent être plus sensibles à certaines considérations de santé.

  • Dysfonction érectile (DE) : La maladie de La Peyronie coïncide souvent avec la dysfonction érectile, où la courbure du pénis interfère avec la mécanique normale de l’obtention et du maintien d’une érection. Les plaques fibreuses qui se développent dans le pénis peuvent entraver la circulation sanguine, ce qui entraîne des difficultés à atteindre un niveau satisfaisant de rigidité pour l’activité sexuelle.
  • Douleur et inconfort péniens : Les personnes atteintes de la maladie de La Peyronie ressentent généralement de la douleur ou de l’inconfort, en particulier pendant les érections. La présence de tissu cicatriciel dans la tige du pénis peut contribuer à des sensations de tiraillement, d’étirement ou de douleur pure et simple, affectant à la fois la fonction sexuelle et la qualité de vie globale.
  • Défis dans les relations intimes : Les conséquences physiques et émotionnelles de la maladie de La Peyronie peuvent mettre à rude épreuve les relations intimes. Les couples peuvent être aux prises avec l’impact sur la satisfaction sexuelle, ce qui entraîne des problèmes de communication, une distance émotionnelle et une baisse potentielle de la satisfaction relationnelle globale.
  • Détresse psychologique : L’altération de l’apparence du pénis et les défis associés à la fonction sexuelle peuvent donner lieu à une détresse psychologique importante. Les hommes peuvent souffrir d’anxiété, de dépression ou d’une diminution de l’estime de soi, ce qui amplifie le fardeau émotionnel de la maladie de La Peyronie.
  • Difficulté de conception : Dans les cas où la maladie de La Peyronie entraîne une courbure sévère, il peut être difficile d’obtenir des rapports sexuels réussis à des fins de conception. Les obstacles physiques posés par la courbure peuvent affecter la capacité de déposer les spermatozoïdes à l’endroit optimal pour la fécondation.
  • Impact sur la qualité de vie globale : L’effet cumulatif des complications associées à la maladie de La Peyronie peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie globale d’un individu. De l’entrave de la fonction sexuelle à la détresse émotionnelle et à la tension sur les relations, la condition a des conséquences d’une grande portée qui s’étendent au-delà du domaine physique.
La compréhension de ces complications potentielles souligne l’importance d’une approche globale de la prise en charge de la maladie de La Peyronie. La recherche d’une intervention médicale en temps opportun, l’exploration des options de traitement appropriées et la priorité donnée à une communication ouverte avec les professionnels de la santé peuvent aider à atténuer ces complications et ouvrir la voie à une vie plus épanouissante et plus saine pour les personnes atteintes de la maladie de La Peyronie, en particulier celles du groupe d’âge de 40 ans et plus.

Résumé

La maladie de La Peyronie peut être traitée et elle est plus fréquente chez les hommes de plus de 40 ans. Parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous souffrez de cette maladie ou si vous pensez que vous pourriez la développer.

La maladie de La Peyronie, avec sa prévalence accrue dans la démographie des hommes après 40 ans, exige une approche nuancée qui reconnaît à la fois les manifestations physiques et l’impact psychologique. L’influence de la condition sur la fonction sexuelle, l’estime de soi et le bien-être général nécessite une compréhension globale de ses implications.

Treatment of Peyronie's disease
Traitement de la maladie de La Peyronie chez les hommes après 40 ans
Le traitement peut vous aider à mener une vie normale. La thérapie par dispositif de traction pénienne est considérée comme la meilleure option pour traiter la maladie de La Peyronie chez les hommes après 40 ans. Selon quelques études cliniques, l’utilisation d’un dispositif de traction pénienne augmente considérablement la longueur du pénis dans les états flasques et en érection ; et provoque une amélioration significative de la courbure du pénis chez la plupart des patients par rapport à la ligne de base.

Des études confirment également que le dispositif de traction pénienne est une méthode peu invasive de traitement de la maladie de La Peyronie qui peut produire un redressement efficace et permanent du pénis plié chez les hommes après 40 ans ou moins.

Les avantages des dispositifs de traction pénienne vont au-delà de leur capacité à traiter la courbure physique. Leur utilisation discrète, leur confort et leur correction progressive s’alignent sur les préférences et les considérations des hommes de plus de 40 ans qui peuvent être prudents à l’égard d’interventions plus invasives.
Les résultats cliniques positifs rapportés dans les études soulignent leur potentiel non seulement à restaurer la forme du pénis, mais aussi à contribuer au bien-être général des personnes souffrant de la maladie de La Peyronie.
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